Page 488 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina

A.3. Tipos de aislamiento. Medidas de

protección

1
O. Ordóñez Sáez , C. Muñoz Ruipérez 2
1 Pediatra, Urgencias de Pediatría; Médico del Trabajo, Prevención
2
de Riesgos Laborales. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

Para evitar la transmisión de infecciones en el ámbito hospitalario, los Cen-
ters for Disease Control (CDC) recomiendan dos tipos de precauciones:

A. PRECAUCIONES ESTÁNDAR O UNIVERSALES
Diseñadas para el cuidado de todos los pacientes hospitalarios, independien-
temente de su diagnóstico o presunto estado de infección. Se aplican a todos los
fluidos corporales, secreciones y excreciones, excepto el sudor, independientemen-
te de si contienen o no sangre visible, piel no intacta y membranas mucosas.
Se basan en medidas simples, de fácil aprendizaje y manejo, que van a
disminuir en gran parte las infecciones. Todo el personal sanitario deberá utili-
zarlas en cualquier situación en la que se maneje material potencialmente infec-
cioso y con todo tipo de pacientes.
Incluyen:
1. Vacunación frente a la hepatitis B
2. Normas de higiene personal (especialmente el lavado de manos)
3. Elementos de protección de barrera (guantes, batas, mascarillas, protecto-
res oculares cuando se prevean salpicaduras)
4. Correcto manejo de objetos punzantes o cortantes
5. Normas de cuidado en la desinfección y esterilización
6. Correcta eliminación de residuos.

B. PRECAUCIONES SEGÚN EL TIPO DE TRANSMISIÓN
Diseñadas sólo para el cuidado de pacientes específicos. Se usan para pacien-
tes en los que se conoce o se sospecha la existencia de colonización o infección
con patógenos epidemiológicamente importantes y que pueden ser transmiti-
dos por cualquier vía. Siempre deben añadirse a las anteriores.
Especialmente tendremos en cuenta las precauciones para la transmisión
por vía respiratoria (aérea y gotas) y las precauciones para evitar la transmisión
por contacto.

1. Transmisión aérea
Se produce por la diseminación de gotas ≤ de 5 micras (gotículas o aero-
soles de partícula mínima) que, por su pequeño tamaño, pueden permanecer
largo tiempo en el aire y recorrer largas distancias hasta el huésped susceptible.