Page 347 - Manual deTécnicas y Procedimientos en Urgéncias de Pediatría para enfermería y medicina
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326 Técnicas y procedimientos ORL
FIGURA 1. Otosco-
pio eléctrico. FIGURA 2. Espéculos.
FIGURA 3. Mem-
brana timpánica
normal en una
otoscopia conven-
cional.
2. El siguiente paso será la rectificación de la curvatura normal del CAE. En los
lactantes, debido a la ausencia de osificación en este trayecto y la disposi-
ción horizontal de la membrana timpánica, se realiza tracción del lóbulo del
pabellón auricular, desplazándole hacia atrás y abajo. En niños más mayo-
res, la tracción del pabellón debe realizarse hacia arriba y atrás.
3. Se continúa con la introducción del espéculo en el meato acústico, valoran-
do sus características. Al final del CAE se localiza la membrana timpánica,
que, para poder visualizarla en su totalidad, es importante seguir la direc-
ción de la pared inferior del canal hasta observar la porción más inferior del
tímpano y después recorrer su perímetro.
4. La imagen habitual que ofrece la membrana timpánica se caracteriza
por su transparencia y aspecto regular y nacarado (imagen de “vidrio
esmerilado”) (Fig. 3). Sin embargo, en niños muy pequeños, puede ofre-
FIGURA 1. Otosco-
pio eléctrico. FIGURA 2. Espéculos.
FIGURA 3. Mem-
brana timpánica
normal en una
otoscopia conven-
cional.
2. El siguiente paso será la rectificación de la curvatura normal del CAE. En los
lactantes, debido a la ausencia de osificación en este trayecto y la disposi-
ción horizontal de la membrana timpánica, se realiza tracción del lóbulo del
pabellón auricular, desplazándole hacia atrás y abajo. En niños más mayo-
res, la tracción del pabellón debe realizarse hacia arriba y atrás.
3. Se continúa con la introducción del espéculo en el meato acústico, valoran-
do sus características. Al final del CAE se localiza la membrana timpánica,
que, para poder visualizarla en su totalidad, es importante seguir la direc-
ción de la pared inferior del canal hasta observar la porción más inferior del
tímpano y después recorrer su perímetro.
4. La imagen habitual que ofrece la membrana timpánica se caracteriza
por su transparencia y aspecto regular y nacarado (imagen de “vidrio
esmerilado”) (Fig. 3). Sin embargo, en niños muy pequeños, puede ofre-
